Диабетическая стопа

[Гея]

и тоненькими *лепесточками* снимаем сколько нужно

Ой, какой романтический подход. Читаю форум, в основном мастерам присущ здоровый цинизм, кто говорит "обрезь", кто "шкуры". А Вы эвона как: ЛЕПЕСТОЧКИ

 

[Ринни]

все таки пылесос или спрей?

У меня 2 аппарата-оба спрей. Для клиента приятнее спрей.
Спрей имеет недостаток- все, что стачивается, остается на рабочем пространстве.
Когда истончаю грибковые ногти, заливаю в спрей спирт, а потом эту кашу приходится вытирать бумажной салфеткой.
Но если подумать, то спреем вся пыль прибивается, а в пылесос втягивается не все, так что эта грибковая пыль летает еще в воздухе, пока куда-то не осядет, гигиеничнее спрей. Что показали исследования работы аппарата со спреем и с пылесосом.
Со спреем можно беспроблемно обрабатывать очень чувствительные ногти и больше возможности при обработке вросшего ногтя, потому что за счет воды чувствительность понижается, и можно подлезть под самые болезненные уголки.

 

[marmelatta]

я только за спрей... работать одно удовольствиеюю РИННИ а где вы спирт покупаете? у нас только по рецепту врача в аптеках

 

[Ринни]

а где вы спирт покупаете

У нас в оптовом канистры по 5 литров. 12 евро. 70%.Но это технический спирт, такой как вы имеете в виду, наверное, тоже в аптеках.

 

[Marina Malishko]

обрабатываю так же как и всех *классиков*.ванночка 20мин. 36градусов, затем станком(опасным),лезвие поралельно коже(главное найти то место откуда*пойдет*),без нажима ,и в таком положении лезвие работает только по кератозу,по здоровой коже оно не работает и тоненькими *лепесточками* снимаем сколько нужно.затем пилкой средней и мелкой зернистости. нина у меня 10лет обслуживается ,ее легче придушить ,чем уговорить...но реакция на аппарат не понятная...хотя клянется,что на лево не ходила,,,да и я бы заметила -ноги то считай родные....

Сказать Вам "Браво"-не могу.
Процитирую Вам Анциферова М.Б. и Галстяна Г.Р .
"Запрщается"
1.Пользоваться острыми предметами для ухода за кожей стоп и ногтями.
2.Нельзя принимать горячие ножные ванны. (Та температура, которая комфорта для мастера, может быть горячей для больного. Ваш пост о температуре воды -я читала.) Проводя мацерацию такое длительное время, Вы тем самым подвергаете свою клиенту опасности. Работая по переувлажненной стопе Вы рискуете удалить(срезать лезвием) больший слой гиперкератоза, чем при работе аппаратом. Если все таки Вы проводите мацерацию, то не более 5-7 минут и с добавлением масла для ванны рекомендованного при работе с диабетиками или с клиентами у которых очень сухая кожа.
"Разрешается"
1. Обработка ногтей проводится только с помощью пилки.
Мастера владеющие аппаратной техникой, могут это делать используя алмазную насадку "Цилиндр".
2. Наиболее подходящим средством для удаления мозолей является пемза. Работая аппаратом используем алмазную насадку соответствующего диаметра и абразива.
3. Регулярно использовать крем для ног, не допуская его попадания в межпальцевые промежутки.
Такие крема представлены: Пеклавус, Зюда, Лауфундер, Камилен 60, Геволь, с пометкой Diabetic. Эти крема идеально сбалансированы по составу, не переувлажняют и не пересушивают кожу стопы.

О последствиях травмы у больных сахарным диабетом, а так же примерный протокол проведения процедуры педикюра у таких клиентов, я подробно описала в журнале NailSpa осенью прошлого года. В статье опубликованы фотографии сделанные лично мною. первая фотография была сделана 3 мая 2010 года.

Добавлено через 3 минуты

Ой, как я завидую!!!! Даж не буду врать, что белой завистью НО, этож сколько лет нужно учиться, что бы всё ето знать? Вышка медицинская?
В Германии вроде 3 года готовят специалистов.

К огромному сожалению, в нашей стране этими клиентами/пациентами занимаются мастера педикюра. Полностью согласна - учиться надо. Причем - постоянно. Если Вам интересна данная тема, то очень много литературы в магазине "Медицинская книга" на Фрунзенской.

 

[елена***]

спасибо!!!.я весь раздел распечатаю и дам читать при следующем посещении!!!!может на нее хоть это подействует.....по другому ,она просто НЕ ДАЕТ!!!! И НИКАКИЕ УБЕЖДЕНИЯ на нее не ДЕЙСТВУЮТ!!!...ванночка с меньшим временем-я,пятку ничем не *угрызу*(прочитайте мое предыдущее сообщение).к сожалению-вот так и работаем...

 

[Гея]

я ей давайте попробуем ,хоть разочек..и по цене классического предлагала и по цене маникюра....

А мне кажется, Вы отличный, неравнодушный мастер. ( До сих пор "лепесточки" вспоминаю ) пусть женЧина лучше к Вам ходит, чем попадёт к кому-нибудь на "русалкин педикюр", где ей до подкожно-жировой клетчатки всё обстругают... Жизнь вносит к сожалению свои коррективы, как это не печально. ((((

 

[Marina Malishko]

елена***,Попробуйте проводить мацерацию 5 минут с добавлением в ванну кератолитического геля, а затем пилкой 80/100гритт, затем 150/240. С первого раза не получится, со 2-3 будут хорошо. И еще распечатайте ей "фото-страшилки" трофических язв из интернета. Они должны точно подействовать

 

[Ринни]

В следствии того, что ранки на стопе плохо заживают, маленькая ранка может привести к ампутации пальца, части стопы.

Вот-мой новый клиент.

 

[Гея]

Ринни, спасибо за фото.

 

[Marina Malishko]

Надеюсь модераторы не будут рассматривать данное сообщение как рекламу.
На Интер Шарме состоится Конгресс Подологов. Одна из тем Конгресса: -Диабетическая стопа – Синдром 21-го века. Уход, материалы и тактика лечебного педикюра.

 

[Chantal]

Удалять натоптыши можно скальпелем, но только стерильным.

Как понимать,простите? Диабетикам "стерильным" скальпелем а "недиабетикам" получается не стерильным?

 

[Byanka-mama]

Chantal,не диабетикам то есть обычным людям, можно не стерильным, НО дезинфицированным! А диабетикам нужно стерильным потому что у них насколько я знаю, очень тонкая, ранимая кожа.... Риск порезов и царапин у обычных людей гораздо меньше.

 

[Ринни]

Как понимать,простите? Диабетикам "стерильным" скальпелем а "недиабетикам" получается не стерильным?

За что купила- за то продаю- на базисном курсе педикюра мы резали нестерильными одноразовыми скальпелями, а по стопе с патологиями- только стерильные одноразовые скальпели.
Можно и недиабетиков резать стерильным скальпелем-они в принципе не намного дороже, а нестерильные скальпели-используются все равно только один раз, для одного клиента, упакованные, изготовляет и упаковывает автомат, вряд ли там человеческая зараза на них попадет.

Добавлено через 1 минуту
Byanka-mama, Не, скальпели мы не дезинфектируем, выбрасываем.

 

[Byanka-mama]

Ринни,я скальпелем не пользуюсь, поэтому я вообще про инструмент.Для диабетиков не только скальпели должны быть стерильными но и щипчики

 

[Ринни]

Byanka-mama, Нет, остальные инструменты мы не стерилизуем.
Только двухступенчатая обработка-промывка щеткой-ультрасон с дез. раствором-промывка под струей воды- погружение в спирт 70%- 10 мин. Это дезинфекция.
Стерилизация инструментов у нас необязательна.
Не знаю никого из коллег, у кого автоклав бы стоял.

 

[Byanka-mama]

Ринни,вы молодцы только я говорила Chantal,почему для диабетиков должны быть инструменты стерильными, а для остальных нет)))

Добавлено через 59 секунд
Я тоже инструменты не стерелизую, только дезинфицирую, у меня в клиентах диабетик один и она ходит со своими инструментами)

 

[елена***]

Byanka-mama, Нет, остальные инструменты мы не стерилизуем.
Только двухступенчатая обработка-промывка щеткой-ультрасон с дез. раствором-промывка под струей воды- погружение в спирт 70%- 10 мин. Это дезинфекция.
Стерилизация инструментов у нас необязательна.
Не знаю никого из коллег, у кого автоклав бы стоял.

промывка щеткой без предварительной обработки?ультрасон -ультрозвуковой стерелизатор?,а каким дезсредством пользуетесь?блин...что то у меня одни вопросы получились...

 

[Marina Malishko]

промывка щеткой без предварительной обработки?ультрасон -ультрозвуковой стерелизатор?,а каким дезсредством пользуетесь?блин...что то у меня одни вопросы получились...

Вы действительно можете без предварительной обработки промыть инструмент под проточной водой. Затем поместить инструмент в растворы.
В ультразвуковой стерилизатор можно залить дез раствор для обработки режущего инструмента. При выборе растворов руководствуйтесь требованиями СЭС вашего города, т.к. эти требования отличаются не только по городам и странам. Например в Москве они отличаются по районам-это смешно, но правда.
Помните еще о том, что при работе с Диабетиками, не рекомендуется использовать спиртосодержащие кожные антисептики, т.к. они подсушивают кожу.

 

[Ринни]

промывка щеткой без предварительной обработки?ультрасон -ультрозвуковой стерелизатор?,а каким дезсредством пользуетесь?блин...что то у меня одни вопросы получились...

Расскажу подробнее- после клиента я кладу инструменты в дез. раствор-(они разные, надо по правилам, чтобы на нем стоял N номер-сертификация).
Так собираю инструменты от 3-4 клиентов. Мыть некогда- клиенты идут один за другим.
12-00 перерыв. Одеваю перчатки,беру щетку и мою инструменты в растворе, перекладываю в ультрасон.
Ультрасон-это НЕ СТЕРИЛИЗАТОР!!! В нем происходит очищение инструментов от налипших частичек, раствор убивает вирусы, грибки, бактерии. Раствор тот же самый, с N-номером. 7 минут.
Промываем под струей проточной воды.
Закладываем в закрывающийся контейнер с алкоголем, 10 минут.
Достаем пинцетом, вытираем одноразовой салфеткой или высушиваем, если есть время.
Инструменты готовы к работе.

Добавлено через 23 минуты
Я не подумала, может быть N-номер-это сертификация в Нидерландах- это я точно не знаю.
Важно, что дезинфектант должен быть серцифицирован.
Для кожи-RVG номер.
У нас все же допускается дезинфектировать кожу диабетиков дезинфектантами с алкоголем- после педикюра мы все равно используем крем, а алкоголь эффективен и дешев.
Мы же не купаем ноги по 10 минут в алкоголе-протер и все.