Для обработки стоп клиентов с диабетом на что обращаем внимание в составах кремов-размягчителей? Какие компоненты ЗАПРЕЩЕНЫ однозначно?
В средствах по уходу за стопами больных сахарным диабетом важен увлажняющий фактор. В профессиональных линиях это - содержание мочевины. Самое оптимальное кол-во 8-10%. Недостаток мочевины не приведет к должному эффекту, а избыток (свыше 10%) к ненужному размягчению рогового слоя.
При далеко зашедшем диабете (стадии II, III, IV) по причине полинейропатий кожа теряет свои физиологические свойства: терморегуляция, потоотделение и влагообмен нарушаются. Лечебно-косметические средства, содержащие мочевину, позволяют удерживать в коже влагу.
Недостаток влаги чреват иссушением кожи, что может привести к микротравмам: множестенным мелким трещинам или нескольким крупным, вплоть до кровавых, т.е. разрывающих весь эпидермис и частично дерму. Всё это создаёт благоприятную почву для проникновения бактерий и образования предъязвы, которая в свою очередь при определённом запущении может превратиться в активную язву.
Переизбыток мочевины приводит к чрезмерной увлажненности эпидермиса, который, сильно размягчаясь, становится проницаемым и тем самым опять-таки привлекает бактерии.
Разные причины, но исход один: проникновение бактерий и болезнетворных микроорганизмов, воспаления, образованые ран, предъязв, активных язв.
Мастера относятся с пренебрежением к определённым знаниям, дающим им возможность проводить на профессиональном уровне консультации, которые в основном базируются на рекомендациях. А жаль! Одним механическим или аппаратным воздействием можно не только помочь, но и очень сильно навредить, особенно, если клиентами являются больные диабетом.
Добавлено через 30 минут
Можно и я "свой носик всуну" по поводу частичной отслойки ногтя пост 335?
Это очень частая проблемма,встреч.и в моей практике.
dazeri,
Зря ,конечно,Вы не пошли к дерматологу--он бы сразу исключил микоз(его тут просто нет) и не стали бы Вы йодом это всё "припекать".Так Вы прижгли и "задубили"(йод--дубящее действие)ногтевое ложе.Убили верхний нежный слой клеток,кот.также увлажняет ноготок изнутри и обеспечивает его сцепление с ногт.ложем.И надо очень постараться,чтобы ногтевая пластина прилегла снова плотно.
Второе--причина онихолизиса у Вас..(на фото можно разглядеть хотя Вы Ваши большие пальчики для фотографирования приподняли искуственно) -Ваши вторые пальчики--(наездники( Reiterzehe )
котор.как бы частично лежат соседних пальчиках--при ходьбе и особенно в закр.обуви трением травмируют пальчики,на кот.лежат и отсюда==отслоение ноготка,мозоли.
Я своим клиентам(как в Вашем случае) советую спец.прокладки для пальчиков ног(Zehenrichter )-они бывают разные по форме,размеру,исх. материалу.Но вот функция у них одна--расположить пальчики правильно,уменьшив нагрузку на те или иные пункты стопы.
Если будет интерес-могу разместить фото.
С уважением Chantal
Считаю, что я дала исчерпывающий ответ.
Ваш ответ не добавляет ничего существенного, наоборот, не совсем обоснован.
Прошу не начинать бесконечную дискуссию, просто примите мои замечания к сведению.
По одному взгляду на фотографию не следует утверждать, что микоза в данном случае нет. Не стоит брать на себя такую ответственность. Этим мастер подрывает не только свой профессионализм, но и вводит клиента в заблуждение. Только всесторонний клинический осмотр и анализы, и часто, неоднократные могут подтвердить или исключить подозрение.
Вы пишете: "Второе--причина онихолизиса у Вас..", но саму причину не раскрываете. Стоило ли огород городить?
В своём ответе я достаточно четко обозначила причины, которые могут привести к таким последствиям.
В заключение Вы даёте совет использовать прокладки. Позвольте, а как Вы определили, что сюда подойдут прокладки? И что такое в Вашем понимании "прокладки"?
В подологии применяется большой спектр вспомогательных средств и приспособлений, основные группы которых - защитные и корректирующие.
Без очного тщательного осмотра невозможно дать такую рекомендацию. Защитные приспособления сюда, возможно, и не подойдут. А корректирующие по фото, а по такому и подавно, рекомендовать небезопасно. Вы же не знаете, каковы деформации у клиентки: возвратные, полуфиксированные, фиксированные? Если фиксированные, то Ваши "прокладки" окажут такое же действие, как пятая палка в колесе.
Поэтому мой совет обратиться к ортопеду по поводу коррекции достаточен и исключает ошибочные рекомендации со стороны мастера.
Вывод:
Рекомендации должны быть основаны на всесторонних, междисциплинарных знаниях, а не на домыслах, фантазиях или необоснованных предположениях.
Поэтому я всегда говорю и не устаю повторять: учите теорию!
Как принято в интернетфорумах: учите матчасть!
Без адекватных теоретических знаний нет качественной практической работы.
Помните, что исполнив неверную рекомендацию мастера, может пострадать живой человек.
Последнее редактирование: